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因猎户父亲常年喂他吃生蛇胆,小伙部分脑子被寄生虫“吃掉”

浙江衢州常山县28岁小伙16年前开始出现癫痫、头晕症状,经诊断,他部分脑组织已经被寄生虫曼氏裂头蚴“吃掉”,造成了不可逆性损伤。而寄生虫感染的原因,是常年打猎的父亲从7岁起就喂他生吃五步蛇胆,连吃了5年。

9月10日,澎湃新闻从浙江大学医学院附属第一医院感染病科了解到,由于寄生虫位于脑功能区,无法对小伙动手术,只能药物保守治疗,现癫痫已有好转,但因脑组织损伤,头痛仍会持续。

近日,这名小伙到浙大一院感染病科就诊,称癫痫持续16年治疗效果不佳。

详细追问病史后,感染病科主任盛吉芳教授得知,小伙子的父亲是衢州常山县有名的猎户,常年捕蛇,为了让孩子强身健体,专门抓捕毒性较强的蕲蛇(五步蛇),剖出蛇胆给儿子生吃。

“我们那有生吃蛇胆或是配白酒冲服的习惯,认为可以清热解毒、明目、止咳化痰。”小伙告诉盛吉芳,父亲从他7岁起就喂他生吃蛇胆,吃了5年。

盛吉芳初步判断,小伙的癫痫症状极有可能是寄生虫感染造成。检测结果证实了她的判断:裂头蚴抗体阳性,该患者为曼氏裂头蚴感染。其病因系生吃蛇胆所致。

澎湃新闻了解到,曼氏裂头蚴是曼氏迭宫绦虫的一个发育期,主要寄居于蛇、蛙内,还可在鸟、猪等的体内,进入人体后会四处流窜、四处破坏。

“裂头蚴一旦进入人脑,会在人脑中游走,吸取脑细胞营养发育长大。随着它不停游走,大脑会被不可修复地破坏,而且它可在大脑里生长繁殖,成虫死亡后,幼虫继续繁衍生息。”盛吉芳表示。

据介绍,人体感染裂头蚴后,最常见的疾病是眼裂头蚴病,表现为眼睑红肿下垂,在红肿的眼睑下或结膜下可有游动性、硬度不等的肿块或条索状物,若是肿块等破溃,裂头蚴会自己“爬”出来。若是入侵眼球,严重可致失明。还有皮下裂头蚴病,可累及患者的四肢、胸腹壁、乳房和外生殖器,形成游走性皮下结节;口腔颌面部裂头蚴病,常在口腔粘膜或颊部皮下出现硬结,患处红肿、发痒,有虫爬感,很多时候会有小白虫(裂头蚴)爬出来。

常山县这名小伙得的是中枢神经系统裂头蚴病,有阵发性头痛、癫痫发作、抽搐、肢体麻木、昏迷、喷射性呕吐、视物不清等症状,严重者甚至可能偏瘫。

盛吉芳告诉澎湃新闻,这名小伙起初的病灶在左脑,后来复查发现右脑也有新发病灶,MRI影像多次比较可证明幼虫在脑组织中发生了迁移。

“手术摘除本来是首选治疗方法,但由于他病程太长,并且虫体寄生部位位于脑功能区,手术可能造成部分脑功能丧失。两害相权取其轻,选择了口服驱虫药物治疗。”她表示,小伙现已好转出院,多次随访未再发作癫痫。

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